在呼吸系统疾病中，肺气肿以其隐匿进展的特性被称为 “呼吸健康隐形杀手”。成都中医哮喘医院姚宏胤主任深耕呼吸科临床 40 余年，在肺气肿等慢性呼吸病诊疗领域积累了深厚的理论与实践经验。今天，姚主任将从中西医视角解析肺气肿的由来，帮助大众认清这一疾病的发生根源。
现代医学看，肺气肿是终末细支气管远端气腔异常扩张伴肺泡破坏。吸烟是首要诱因，烟草化学物质损伤肺泡弹性，高收入国家70%以上病例与此相关；空气污染、职业粉尘等有害物质也会长期破坏肺组织。内部因素中，蛋白酶与抗蛋白酶平衡失衡会过度分解肺组织，遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏者发病风险高15倍，氧化应激也会加剧损伤。呼吸道反复感染则反复刺激气道，升高肺内压力，加速病情进展。
展开剩余37%中医归为“肺胀”，核心是肺脾肾虚损与痰浊阻肺。风寒、风热等外邪侵袭致肺气宣降失常，长期损伤肺脏；肺虚生痰、脾虚生湿、肾虚气逆，中老年发病高就与脏腑功能衰退相关。
姚宏胤主任最后总结：“肺气肿的由来并非单一原因造成，而是外部环境刺激、内部生理失衡、中医脏腑亏虚等多种因素长期叠加的结果。从最初的肺泡损伤到明显的临床症状，这个过程可能持续数年甚至数十年，因此早期识别诱因并干预至关重要。”
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